Семейный адвокат
Назад

Страховая компания не платит по ОСАГО

Опубликовано: 11.11.2019
0
0

Как написать жалобу на страховую компанию

Не платит страховая компания по ОСАГО? Такая ситуация не редкость в нашей стране. По статистике почти каждому второму потерпевшему не выплачивают страховое возмещение, либо занижают сумму выплаты, а о том, что страховщики не укладываются в предусмотренный законом срок не стоит даже упоминать, это почти уже правило.

Если страховая не заплатила по ОСАГО, не расстраивайтесь, а начинайте действовать немедленно и решительно. Получение страхового возмещения через суд намного выгоднее. Кроме страховки, вы получите штраф в размере до 50% от взыскиваемых сумм, неустойку, моральный вред, а также возмещается оплата услуг юриста и эксперта.

Законом об ОСАГО от 01.10.2015 г. предусмотрена неустойка за несоблюдение срока осуществления страховой выплаты, которая определяется в размере 1 процента за каждый день просрочки от суммы страхового возмещения, подлежащего выплате потерпевшему по конкретному страховому случаю, за вычетом сумм, выплаченных страховой компанией в добровольном порядке в сроки, установленные статьей 12 Закона об ОСАГО.

Неустойка исчисляется со дня, следующего за днем, установленным для принятия решения о выплате страхового возмещения, и до дня фактического исполнения страховщиком обязательства по договору.

Например, размер ущерба с учетом износа составляет 100 000 рублей. Просрочка составляет 45 дней. 1% от 100 000 рублей составляет 1000 рублей. Расчет: 45 дней * 1000 рублей = 45 000 рублей неустойка.

Закон говорит нам, что взыскать выплату со страховой можно в претензионном и судебном порядке. Это означает, что сперва вы должны подать досудебную претензию в страховую с требованием выплаты, а если это не дало результата – идти в суд с исковым заявлением.

Страховая компания не платит по ОСАГО

Сразу писать иск в суд нельзя – если не приложить к заявлению копию поданной претензии, в рассмотрении дела откажут. Следовательно, первым шагом будет обращение напрямую к страховщику. Писать претензию можно в случаях, если страховая:

  • незаконно отказывает в выплате;
  • занижает сумму выплаты;
  • не отказывает и не занижает, но не платит даже по прошествии 20 рабочих дней с момента подачи заявления на получение компенсации.

Однако перед этим нужно подготовиться и заручиться доказательствами. Если компания занижает сумму выплат, доказательством станет заключение независимой технической экспертизы. Поскольку независимые эксперты не связаны со страховщиками, они рассчитают сумму ущерба максимально точно. В большинстве случаев эта сумма окажется больше той, которую установили специалисты независимой экспертизы.

Жёстких требований к форме и содержанию претензии в законе нет. Специальные бланки тоже не предусмотрены – составлять её нужно в простой письменной форме. Кратко изложите суть дела, распечатайте лист, поставьте свою подпись и передайте претензию менеджеру в офисе своей страховой компании.

Вот что необходимо указать в претензии:

  • название страховой компании и адрес того её отделения, куда вы;
  • свои ФИО, адрес и контактный номер;
  • название документа – ПРЕТЕНЗИЯ («капсом» по центру листа);
  • сумму, в которую оценили ущерб специалисты страховой компании и независимые эксперты;
  • требование выплатить реальную сумму ущерба и компенсировать расходы на проведение независимой тех. экспертизы;
  • намерение добиваться выплаты в судебном порядке, если претензия не будет удовлетворена;
  • номер банковского счёта, куда страховщик должен перевести деньги.

К претензии нужно приложить экспертное заключение и документы об оплате экспертизы.

В случае невыплаты страховой компанией денежных средств в течение 30 дней (по ОСАГО), Вы вправе обратиться в суд за взысканием денежных средств. При этом при неисполнении обязанности по выплате страховщик за каждый день просрочки уплачивает потерпевшему неустойку (пени) в размере одной семьдесят пятой ставки рефинансирования Центрального Банка Российской Федерации, действующей на день, когда страховщик должен был исполнить эту обязанность.

  • Исковое заявление в 3-х экземплярах;
  • Квитанция об уплате госпошлины;
  • Копия заявление о страховой выплате;
  • Копия справки о ДТП, выданной органом милиции;
  • Копия извещения о ДТП;
  • Копия протокола об административном правонарушении;
  • Копия постановления по делу об административном правонарушении или определения об отказе в возбуждении дела об административном правонарушении;
  • Копия документа, подтверждающего право собственности на автомобиль.

В Законе об обязательном страховании, а также самом полисе четко прописаны ситуации, когда документ действует, а когда случай не считается страховым. Также здесь указаны моменты, при наличии которых страховая компания имеет полное право отказать в выплате страхового возмещения пострадавшей стороне. Так, поводом для отказа становятся:

  • участие в ДТП транспортного средства, не указанного в полисе ОСАГО;
  • управление автомобилем лицом, не указанным в документе;
  • требование возмещения морального вреда и упущенной выгоды;
  • нанесение вреда перевозимым грузом, когда данная ответственность подлежит обязательному страхованию по другому виду;
  • лицо, выступающее в роли заявителя, не имеет законного права на получение возмещения.
Предлагаем ознакомиться:  Регистрация договора аренды нежилого помещения в 2019 году

Если имеют место перечисленные моменты, думая, что делать, когда страховая не платит по ОСАГО, важно понимать, что причины для отказа вполне обоснованы, поэтому дальнейшее разбирательство будет проходить непосредственно с виновником ДТП. Если он откажется урегулировать вопрос добровольно, потребуется подавать исковое заявление в суд.

Очень часто имеют место ситуации, когда страховая задерживает выплату. Здесь нужно знать, что по закону компания должна перечислить возмещение пострадавшей стороне в течение 30 дней с момента получения всех обязательных документов. К последним относят:

  • заявление от человека, имеющего право на возмещение;
  • акт осмотра поврежденного автомобиля. Составляется экспертом страховщика. Пострадавший должен в срок предоставить ТС для осмотра;
  • копии паспорта, ИНН человека, имеющего право на получение возмещения;
  • копия водительского удостоверения лица, находившегося за рулем авто;
  • документ, подтверждающий право на управление ТС. Это технический паспорт, доверенность, если она есть;
  • реквизиты счета для перечисления средств;
  • решение суда, где указано виновное в ДТП лицо.

Это основные документы, которые необходимо предоставить страховщику. В зависимости от конкретной ситуации могут понадобится дополнительные бумаги. Об этом заявитель обязательно будет оповещен. Если же после предоставления всех документов денежный перевод не поступил, необходимо подумать о том, что делать, если страховая не платит. Есть несколько вариантов решения задачи:

  • обратиться непосредственно к страховщику и попытаться выяснить причину задержки;
  • подать жалобу в Межрегиональный союз защиты прав страхователей. С этой целью можно обратиться в РСА или ЦБРФ;
  • написать исковое заявление в суд. Здесь можно требовать не только взыскание суммы материального ущерба, но и пени за каждый день просрочки, что тоже предусмотрено законом.

Думая, что делать, если страховая компания не выплачивает деньги, нужно понимать, что здесь есть множество нюансов, о которых обычный человек, не обладающий достаточными знаниями в данной области, может и не знать. Поэтому, чтобы решить вопрос быстро и продуктивно, лучше обратиться к юристу, занимающемуся такими вопросами.

Ответы на вопрос: «почему страховые компании не желают платить страховку» можно искать в различных источниках.

Страховая компания не платит по ОСАГО

Действующий в РФ закон «Об ОСАГО», с юридической точки зрения, устанавливает размер и порядок страховых выплат, а также определяет основания для законного отказа в страховом возмещении.

Бесспорно, закон – всему основа.

Представители страховых организаций, отвечая на заданный вопрос, сетуют на заниженные страховые тарифы, которые, по их мнению, не позволяют страховщикам полноценно исполнять обязательства при наступлении страховых случаев.

Модной отговоркой у страховщиков в настоящее время является набирающая высокие обороты деятельность страховых юристов- мошенников, высуживающих у несчастных компаний последние деньги.

Если так пойдет дело, то по логике представителей страхового сообщества, уже сейчас можно смело обвинять в мошенничестве и суды РФ, выносящие судебные решения по страховым спорам.

У потерпевших на этот вопрос тоже найдутся свои ответы, которые сводятся к тому, что действующая система государственного контроля в сфере страхования, является, бесспорно, аморфной и неэффективной.

Главной причиной, порождающей экономию страховых выплат, является то, что все страховые организации, действующие в России, являются коммерческими. Основная цель любой коммерческой организации — это получение прибыли.

Аксиома — чем выше прибыль, тем толще «карманы», является основным постулатом для деятельности страховых ООО, ПАО, ОСАО.

Страховая компания не платит по ОСАГО

Таким образом, налицо конфликт интересов потерпевших и страховщиков, при котором первые требуют полного страхового возмещения причиненного ущерба, а вторые желают сэкономить и разбогатеть на желаниях первых.

В статье 6 закона «Об ОСАГО» определено основное условие, при котором у страховой компании возникает обязанность произвести страховую выплату. Им является – наступление гражданской ответственности за причинение вреда третьим лицам при эксплуатации транспортных средств.

Лицам, застраховавшим свою ответственность и потерпевшим, следует знать, что не подлежит возмещению вред в рамках ОСАГО, в случаях:

  • причинения вреда транспортным средством, не внесенным в договор страхования;

  • причинения вреда в период не указанный в страховом полисе;

  • причинения вреда здоровью работнику при исполнении им трудовых обязанностей, подлежащему социальному страхованию;

  • причинения вреда пассажирам при их перевозке транспортом общего пользования, при наличии условия страхования ответственности перевозчика;

  • повреждения во время погрузки или разгрузки перевозимого груза.

Полный перечень не страхового вреда – вреда, не подлежащего возмещению по ОСАГО, содержится в указанной выше статье закона. Понимание содержания статьи 6 закона не вызывает никаких трудностей.

Основания для отказа в страховых выплатах

Если страхователь (выгодоприобретатель) или потерпевший (пострадавший) не соответствует требованиям конкретной страховой компании, от которой ожидает страховую выплату, то такой человек (или организация) в результате приобретает проблемы с получением выплаты по страховке, даже если им не нарушены никакие нормы страхового законодательства.

Для этого, прежде всего, нужно знать содержание таких регламентов, а первым из них являются Правила страхования. Мы не будем в этой статье затрагивать вопросы соответствия пунктов Правил страхования российскому законодательству, а осветим иной аспект данного вопроса. Если Вы хотите повысить Ваши шансы на быстрое и без проблемное получение страховой выплаты, то после наступления страхового случая Вам необходимо прочитать Ваш договор страхования и Правила страхования, применяемые к нему, в том числе, а далее строго соблюдать то, что там написано.

Предлагаем ознакомиться:  Должна ли страховая компания возместить хранение автомобиля на автостоянке

Все эти действия лучше совершать под чутким руководством юриста по страхованию. Здесь есть один серьезный нюанс. В большинстве Правил страхования, попадавшим к нам в руки, в тексте были заложены так называемые «юридические ловушки», то есть определенные условия, соблюдение или несоблюдение которых дает страховой компании законное право отказать либо частично отказать в страховой выплате, именно этими условиями страховые пользуются для обоснования отказа в выплате страхового возмещения потребителю. Как быть с ними?

Страховая компания не платит по ОСАГО

Чтобы исключить риск, Вам, конечно, необходима помощь квалифицированного юриста уже на данном этапе, чтобы обсуждать с ним Ваши шаги, которые Вы предпримете после наступления страхового случая. Такое юридическое сопровождение также на порядок увеличивает шансы на быстрое и без проблемное получение страховки.

Кроме того, юрист не позволит Вам сделать какую-либо глупость, предупредит, где в Вашем договоре страхования содержатся проблемные условия, и как Вам следует грамотно действовать, чтобы не подставить себя, но при этом и не впасть в немилость перед Вашей страховой компанией. Обязательно привлеките к работе юриста и вступите в общение с Вашей страховой компанией.

Позвоните ей по телефону, сообщите о страховом случае. Соблюдайте все сроки, которые предусмотрены в Вашем договоре страхования, постарайтесь предоставить страховой компании все необходимые документы в надлежащем образом заверенной форме, без юридических изъянов и в кратчайший срок. Будьте вежливы и корректны в общении с сотрудниками страховой компании, так как от их субъективной оценки Вас и Вашей ситуации зависит то решение, которые будет принято по результату рассмотрения Вашего заявления об убытке.

Специалист в нужной области юриспруденции, хорошо знает, что делать, когда страховая задерживает выплату по ОСАГО. Он сможет:

  1. Страховая компания отказывает в выплате возмещения, если потерпевший не представил документы, предусмотренные пунктом 3.10 Правил ОСАГО.

    К заявлению о страховой выплате потерпевший прилагает копию личного паспорта, справку о дорожно-транспортном происшествии, извещение о ДТП, копии протокола об административном правонарушении, если протокол составлялся, постановления по делу об административном правонарушении, определения об отказе в возбуждении дела об административном правонарушении.

    Правила страхования запрещают страховщику требовать у потерпевшего лица документы, которые не входят в перечень содержащийся в пункте 3.10. правил страхования

  2. Страховая не платит, если транспортное средство не было предоставлено потерпевшим для осмотра экспертом-техником в пятидневный срок с момента подачи заявления о страховом случае.

    Согласование времени и места осмотра происходит в телефонном режиме или путем почтового уведомления.

    От потерпевшего нельзя требовать предоставления технически неисправного транспорта в удаленное от его стоянки место. Осмотр такого транспорта осуществляется путем выезда эксперта к месту нахождения осматриваемого имущества.

    Если осмотр не был поведен, в соответствии с пунктом 3.11 правил ОСАГО, пострадавший вправе обратиться за помощью к независимому эксперту-технику, после чего, на основании экспертизы получить страховые выплаты.

  3. Весьма распространённым является отказ в виду несоответствий повреждений транспортного средства, выявленных при его осмотре представителем страховщика, обстоятельствам происшествия (повреждения не относятся к ДТП).

В соответствии с пунктом 11 статьи 12 закона: при наличии разногласий между страховщиком и потерпевшим в оценке обстоятельств дорожно-транспортного происшествия и его последствий, по закону должна быть назначена независимая техническая экспертиза.

Данная экспертиза организуется и оплачивается страховщиком.

Зачастую, в подобной ситуации, страховой спор переходит в судебную плоскость.

Потерпевшие, оставшиеся без страховой выплаты, оказываются в затруднительном положении, так как не могут доказать свою правоту.

Это связано с особенностями порядка назначения экспертиза гражданском процессе.

Трасологическая экспертиза при ДТП

Независимая экспертиза после ДТП по ОСАГО

Как оспорить независимую экспертизу по ДТП

Излюбленными аргументами для отказа в страховых выплатах по ОСАГО у страховщиков являются:

  • непредставление виновником поврежденного автомобиля для независимой технической экспертизы;

  • нахождение виновника на момент ДТП в состоянии опьянения;

  • виновник не вписан в страховой полис;

  • недействительность полиса страхования;

  • подложный страховой полис;

  • статус полиса «прекращен».

Если после рассмотрения заявления потерпевшего страховщик приходит к выводу об отсутствии у него правовых оснований для выплаты страхового возмещения, то заявителю в форме письменного документа выдается отказ в страховой выплате.

Данное решение страховщика должно быть законным и обоснованным. Что это значит?

Принцип законности и обоснованности предполагает соответствие решений и действий страховщика требованиям базового законодательства, регламентирующего страховую деятельность ОСАГО.

Иными словами, если причины, положенные в основу отказа не прописаны в законе, а сформулированы страховщиком самостоятельно, то такое решение признается незаконным.

Разумеется, одной ссылки на норму закона будет недостаточно.

Страховщик должен именно обосновать несоответствие действий потерпевшего требованиям законодательства, которые влекут за собой невыплату страховки.

Предлагаем ознакомиться:  Отец заплатил 4 копейки в качестве алиментов

В ситуации, когда потерпевший получает отрицательный ответ на заявление о страховой выплате, у него возникает ряд вопросов, требующих юридического толкования.

В таких случаях действия страховщика требуют юридического анализа законности принятого решения.

При этом разобраться в вопросе о законности и обоснованности документа, составленного штатными юристами страховой компании со стопроцентной гарантией, сможет только квалифицированный страховой юрист.

Если специалистом в области страховых споров будет сделан вывод о незаконности отказа, то он сможет составить досудебную претензию и направить её страховщику.

Грамотная и аргументированная претензия гарантированно поможет потерпевшему избежать судебной волокиты, а также сбережет его время и деньги.

Претензия по ДТП

Образец претензии к страховой компании при ДТП

Не умаляя способностей наших читателей, каждый из которых может попытаться самостоятельно разобраться в хитросплетениях страхового законодательства, мы всегда готовы оказать им безвозмездную консультационную помощь.

О том, как получить юридическую консультацию указано здесь.

Чем поможет юрист при взыскании возмещения

Как правило, такой страхователь читает договор страхования и Правила страхования редко, и, наверняка, выборочно. Документам, которые он оформляет по страховому случаю (например, справке о ДТП или постановлении об отказе в возбуждении уголовного дела), не уделяется никакого особого внимания и вопрос о том, что будет, если данный документ в таком виде предоставить в страховую компанию им не рассматривается.

Часто типичный страхователь ведет себя в страховой компании как «клиент, который всегда прав», а информацию об аналогичных ситуациях (обращениях людей за выплатой по страховке) он черпает из открытых непроверенных источников, таких как интернет и рассказы друзей, знакомых, коллег по работе и прочее.

Неудивительно, что типичный страхователь, обращающийся с заявлением об убытке в страховую компанию, при возникновении каких-либо разногласий с сотрудниками страховщика, вступает с ними сначала в спор, потом в перепалку, далее в конфликт, перерастающий в жалобы руководству на действия сотрудников компании.

Но, нередко, человек успевает до обращения к нам наделать таких ошибок и глупостей, что ему уже не удается помочь, так как у страховой компании возникло законное право ему не платить, а судебный иск о взыскании страховой выплаты не имеет судебной перспективы. Именно по этой причине мы и советует обращаться к нам не тогда, когда у Вас возникла проблема, а тогда, когда у Вас наступил страховой случай, и тогда мы возьмем ситуацию под свой контроль и приложим все усилия, чтобы Вы быстро и без лишних проблем получили причитающуюся Вам страховку. Надеемся, что данный материал поможет Вам предпринять верные шаги, если у Вас наступил или наступит страховой случай по договору страхования.

Итак, начинаем действовать. Во-первых, нужно провести независимую оценку у эксперта-техника. Примерно за неделю направить телеграмму страховщику с уведомлением о дате, месте и времени проведения независимой экспертизы. Поставить перед экспертами вопросы: «Какие повреждения были получены в результате данного ДТП?

После того как экспертиза будет готова, следует написать досудебную претензию. Подача досудебной претензии – обязательная процедура, предусмотренная законодательством РФ. Без данной процедуры суд не примет ваше исковое заявление к производству. Претензия пишется в свободной форме, единственное требование – это указание ваших банковских реквизитов.

Страховщики обычно не реагируют на данный документ. Пока ждете, можно уже начать подготавливать исковое заявление в суд. Сейчас интернет просто завален образцами исковых заявлений о взыскании страхового возмещения, можно и самостоятельно отстаивать свои интересы в суде. Но на самостоятельное представление интересов в суде затрачивается много времени и, к тому же, Вы непременно встретите «подводные камни», которые не так-то легко обойти обычному человеку.

Первое что вас удивит, так это огромная очередь в суде, заседания никогда не начинаются вовремя, и сидеть под дверью судьи по три часа обычное дело для юристов. Также страховщики различными способами пытаются затянуть дело и ставить различные «ловушки». Поэтому, чтобы поберечь свои нервы и время лучше обратиться к профессиональным юристам.

Особенности процедуры подачи иска в суд

На деле процесс от подачи искового заявления до получения денежных средств занимает от двух до четырех месяцев. Если ответчик будет ходатайствовать о назначении судебной экспертизы, то это еще плюс месяц. В течение 30 дней вступает в силу решение суда, далее в среднем в течение двух недель изготавливается исполнительный лист.

После того, как получите исполнительный лист, можете передать его судебным приставам, либо в банк, где открыт банковский счет страховщика. Заявление о взыскании присужденных сумм пишется в строгом соответствии с ФЗ «Об исполнительном производстве». Заявление необходимо подготовить в двух экземплярах, один подаете в банк, а на втором ставится отметка о получении. В течение трех рабочих дней вы получите денежные средства на указанный счет.

, ,
Поделиться
Похожие записи
Комментарии:
Комментариев еще нет. Будь первым!
Имя
Укажите своё имя и фамилию
E-mail
Без СПАМа, обещаем
Текст сообщения
Adblock detector